Pengelolaan Non Farnakologi untuk Diabetes Mellitus
Diabetes mellitus (DM) adalah sekumpulan gangguan metabolik yang ditandai dengan hiperglikemia kronik akibat gangguan sekresi insulin, kinerja insulin atau keduanya. Kejadian DM meningkat setiap tahunnya. Menurut WHO, kejadian DM akan meningkat dua kali lipat dari tahun 2000 sampai tahun 2030, dari 177 juta penderita DM menjadi 370 juta. Besarnya peningkatan tersebut menimbulkan berbagai macam dampak, baik jangka pendek atau jangka panjang. Peningkatan populasi lanjut usia, obesitas dan gaya hidup yang kurang gerak menjadi faktor yang menyebabkan terjadinya peningkatan DM di seluruh dunia. Secara umum ada dua tipe utama DM, yaitu insulin dependent diabetes mellitus (IDDM) atau tipe 1 dan non-insulin dependent diabetes mellitus (NIDDM) atau tipe 2. Tipe 1 disebabkan oleh berkurangnya sekresi insulin yang dihasilkan oleh pankreas. Sedangkan tipe 2 disebabkan oleh menurunnya sensitifitas hormon insulin. Berkurangnya sensitifitas insulin disebut juga dengan resistensi insulin. Pengaruh dari berkurangnya insulin atau resistensi insulin adalah gangguan pengambilan dan penggunaan glukosa oleh sel-sel tubuh. Akibat yang ditimbulkannya adalah terjadinya peningkatan glukosa dalam darah, kegagalan pemanfaatan glukosa oleh sel, dan peningkatan penggunaan lemak serta protein. Studi kohor berbasis populasi prospektif menunjukkan bahwa patofisiologi utama yang menyebabkan diabetes tipe 2 adalah resistensi insulin dan defek sekresi insulin relatif. Faktor risiko etiologi utama untuk diabetes tipe 2 adalah usia, obesitas, pola makan,